
Dependența de droguri a devenit o reală problemă a societății românești, mai ales că aceasta se manifestă mai ales în rândul tinerilor și debutează din adolescență. Revista Casino Inside a lansat invitația de a fi parte a programelor și campaniilor de informare pentru prevenirea consumului de droguri realizate de Agenția Națională Antidrog (ANA), pentru a contribui la buna informare și educare a oamenilor care, din pacate, aleg să utilizeze drogurile pentru a se „distra” sau „separa de realitate” sau care aleg să „uite de griji” în acest mod. Credem că printr-o campanie de informare și conștientizare putem să contribuim și noi la Programul Național privind „Prevenirea Consumului de Droguri” în România. Interviul cu doamna Carmen Oprea, un reputat specialist al ANA în prevenirea consumului de droguri, vine ca un prim pas al demersului nostru de a ajuta la stoparea acestui flagel care distruge generație după generație de tineri.

Doamna Oprea, dvs. lucrați ca specialist al Agenției Naționale Antidrog în prevenirea consumului de droguri și chiar ați fost răsplătită de curând cu un premiu de excelență în implementarea cu succes a programului Space Safe. Despre ce este vorba în acest program? De ce este atât de important să prevenim în loc să tratăm? Care este diferența esențială între cele două situații?
Începând cu anul 2005 când am început să activez la Agenția Națională Antidrog am lucrat pe ambele paliere ale domeniului nostru de activitate, atât în prevenire cât și în asistența consumatorilor de droguri. Ca psiholog activitatea mea este, în cea mai mare parte orientată către asistența persoanelor care consumă droguri, dar pot spune că experiența pe care o am în aria prevenirii mă ajută în fixarea unor repere atunci când abordez adolescenți care au o problemă cu consumul de droguri. Începând cu luna martie a anului 2022, Agenţia Naţională Antidrog implementează proiectul național de prevenire indicată SAFE SPACE ce își propune consilierea minorilor consumatori de droguri și a familiilor acestora și orientarea lor către alte servicii de specialitate, în situațiile în care problema consumului de droguri este doar o latură a complexului de probleme (depresie, risc de suicid, alcoolism, alte tulburări psihice). Proiectul a luat naștere, de fapt, în anul 2019, ca urmare a solicitărilor venite din partea instituțiilor publice (DGASPC-uri, unități de primiri urgențe) care erau asaltate de cazuri de abuz de substanțe psihoactive. Agenția Națională Antidrog avea deja în funcțiune centrele de asistență integrată a adicțiilor care furnizau servicii pentru consumatorii dependenți de opioide, dar profilul consumatorilor de droguri a suferit modificări importante în ultimii ani. Odată cu scăderea vârstei de debut și cu modificarea tipurilor de droguri preferate de consumatori, serviciile trebuiau să se adapteze specificului consumatorilor. Consilierea psihologică este singura alternativă terapeutică pentru dependența indusă de celelalte droguri, cu excepția dependenței de alcool și opioide. Diferența între cele două paliere ale activității noastre este făcută de tipul de beneficiari, în primul rând. Conform standardelor naționale și internaționale în domeniul prevenirii, activitățile în acest sens au loc cu 2 ani înainte de vârsta medie de debut. Aceasta înseamnă că beneficiarii programelor de prevenire nu au început încă să consume droguri, iar cei aflați la risc sau au experimentat numai sunt abordați prin programe de prevenire selective și indicate. Persoanele care consumă deja droguri sunt evaluați și incluși în serviciile de asistență la solicitarea lor, a familiilor sau a instituțiilor publice care au competență în acest sens.
Spuneați în presă, într-un material publicat de curând, că principala categorie de oameni care cade în plasa acestui flagel, consumul de droguri, sunt adolescenții, mai ales cei aflați în situații dificile. Dar știm că acest viciu, care distruge vieți, poate influența destinul unei persoane și la 20, 25 sau peste 30 de ani. Cum putem preveni acest lucru? Prin educație, prin auto-control sau cum?
Adolescența este perioada la care are loc de obicei debutul consumului, deoarece acum apare procesul de separare față de părinți, comportamentele opoziționiste și de risc. Pentru un adolescent care consumă substanțe psihoactive sau are alte atitudini cu potențial adictiv, riscul de a dezvolta dependețe ulterioare după încheierea acestei etape este foarte mare pentru că deja se instalează o serie de mecanisme psihice care favorizează adicția și se pot declanșa ulterior, în circumstanțe asemănătoare. Prevenirea trebuie să aibă loc înainte de a experimenta sau de expunerea la substanțe prin programe de formare de abilități de coping în primul rând. Eficiența pe termen lung este cu precădere pe aceste tipuri de intervenții, iar informarea cu privire la efectul substanțelor, mai ales dacă expunerea deja a fost făcută, este minimă.
Orice tânăr înainte de a se apuca “serios” de droguri spune “hai să încerc și eu puțin…”, “ce poate să se întâmple?”. Totul începe cu cineva care ne propune să facem acest gest care ne va schimba viața. Ce facem când suntem în situația aceasta? Cum ne putem extrage dintr-un anturaj nepotrivit?
Răspunsul cel mai evident este să nu încercăm. Unele substanțe psihoactive pot da dependență de la primele doze. În ceea ce privește anturajul, este important să înțelegem că adolescenții au tendința să intre în grupuri de persoane care au un comportament la risc. Până la „extragerea dintr-un anturaj nepotrivit” trebuie să învățăm adolescenții cum să intre în relații de prietenie care să le ofere beneficii. Prieteniile se leagă, de cele mai multe ori, pe baza intereselor comune, dar un adolescent care are o stimă de sine scăzută va căuta compania unor persoane care par a avea un comportament ca de adult, cum ar fi fumatul și consumul de alcool sau alte droguri pentru că par mai puternice. În momentul în care conștientizăm că ne aflăm într-un anturaj nepotrivit, trebuie să învățăm să punem limite. A accepta sugestiile celorlalți în detrimentul propriilor nevoi sau interese denotă o personalitate influențabilă care are permanent nevoie de validare externă.

De multe ori consumatorii de droguri se află într-un cerc vicios. Nu conștientizează că au cu adevărat o problemă, și nu solicită ajutorul în acest sens și atunci se instalează treptat negarea problemei și acutizarea rapidă a situației generale. Ce facem? Cum ne (îi) putem ajuta?
Motivația pentru schimbare este extrem de importantă atunci când vorbim de dependența de substanțe. Mulți consumatori încearcă să renunțe doar pentru a nu dezamăgi părinții sau pentru că presiunea celor din jur este foarte puternică. Doar că acest tip de motivație nu este suficient pentru a determina o schimbare pe termen lung. Serviciile de specialitate, în special cele oferite în sistem integrat (pe ariile medicală, psihologică și socială) pot asigura un cadru adecvat în care să se evalueze motivația în vederea schimbării comportamentului, iar suportul terapeutic constant, indiferent de momentul ales, este suficient pentru a asigura un echilibru psihologic și medical.
Când este momentul să cerem ajutor atunci când conștientizăm că avem o problemă? Pentru că de multe ori ne este rușine să facem asta, nu acceptăm faptul că avem o situație pe care nu o mai putem controla…și amânăm solicitarea unui ajutor mult timp, perioadă în care continuăm să consumăm, continuăm să ne degradăm corpul și mintea…
Orice moment este potrivit pentru a apela la sprijin de specialitate. Dependența (psihică și fizică) este dificil de abordat fără suport adecvat. Există foarte multe resurse disponibile publice, private, gratuite sau decontate care pot fi accesate în momentul în care conștientizăm faptul că acest comportament devine o problemă.

Cum putem depista pe cineva din grupul nostru de prieteni că are o problemă cu drogurile? Cum putem să ne testăm pe noi pentru a afla dacă nu cumva suntem predispuși la acest viciu?
O persoană care are o problemă, mai ales dacă face parte din anturajul nostru, cu siguranță va avea un comportament diferit, va fi observată o schimbare. De cele mai multe ori se distanțează de vechii prieteni, pasiunile sau lucrurile pe care le considera importante până atunci își pierd din importanță, caută prieteni noi, situații noi, poate manifesta tulbuări de somn, inapetență, neglijarea vestimentației sau a igienei personale, oscilații ale dispoziției afective semnificative, fără un motiv aparent. Dependența este o tulburare care are la bază un complex de motive interdependente de cele mai multe ori. Poate fi o predispoziție genetică, poate veni ca urmare a unui model preluat prin imitație, poate veni ca urmare a dimininuării neplăcerilor date de anxietate, depresie, tulburare de alimentație sau de somn. Cu alte cuvinte și dacă ar exista un test care ne-ar spune gradul de risc pentru dependență, ar fi irelevant pentru că este o alegere și este în controlul nostru dacă devenim sau nu dependenți sau ce facem din momentul instalării dependenței.
Și revista noastră își defăsoară activitatea într-un domeniu în care o serie de oameni lasă viciul jocului pe bani să le schimbe viața neînțelegând că în sălile de jocuri nu te îmbogățești, ci ar trebui doar să petreci un timp de calitate, să te distrezi. Din nefericire sunt două domenii asemănătoare dintr-un anumit punct de vedere și sunt situații când o persoană se luptă cu două probleme sau mai multe în același timp. Ce ar trebui să sfătuim operatorii de jocuri de noroc să facă atunci când se lovesc de o situație de genul acesta? La cine să apeleze? Cum să o facă?
De multe ori dependența de jocuri de noroc se leagă de dependența de droguri. Este mai puțin important dacă o persoană are doar una dintre cele două dependențe sau pe ambele, important este să apeleze ajutor de specialitate și să se îndrepte către specialiști care au experiență în adicții. Este important de amintit că o persoană poate fi ajutată numai dacă aceasta dorește, așa încât operatorii pot să aibe disponibile pliante, broșurii cu informații și datele de contact pentru resursele disponibile, iar persoanele care doresc le pot accesa în momentul în care consideră că este potrivit.